“皖医”崛起，谁是龙头？对标苏浙，实现突破！

　　在国家层面定调公立医院高质量发展之后，各地也出台相应实施方案。

　　作为非“医疗强省”，安徽给自己定下不小的“目标”。

　　近日，安徽省政府办公厅正式印发《安徽省推动公立医院高质量发展实施方案》（以下简称方案），方案显示安徽将对标苏浙，集中支持中国科学技术大学附属头部医院（安徽省立医院）等5家医院，力争2025年，省属医院全国排名实现新突破，5个以上三级综合医院进入全国前100名。

　　综合实力提级，诊疗能力明显提升，省域内就诊（住院）率提升至94%以上；

　　精细管理提级，综合效益明显提升，物耗成本降至50%以下；

　　要素配置提级，学科水平明显提升，国家临床重点专科达到35个以上；

　　国家公立医院绩效考核省份排名进入全国前12名，5个以上三级综合医院进入全国前100名。

　　参照安徽医疗目前发展水平和未来目标，未来3年将会是安徽医疗“大发展”、“大变革”的阶段。在长三角一体化之下，高铁运营里程暂居全国头部位的安徽，医疗赶超更显迫切。

　　集中支持中科大附一院等5家医院建设

　　《方案》提出要创建国家级高水平医院，安徽将成立工作专班，争创国家临床医学研究中心或分中心，支持中国科学技术大学附属头部医院（安徽省立医院）争取委省共建国家医学中心，建成国家儿童、创伤区域医疗中心。再争取若干个国家区域医疗中心和中医药传承创新中心建设项目。

　　此外，还要建设省级高水平医院，安徽省将统筹资金、项目、政策等资源，集中支持中国科学技术大学附属头部医院（安徽省立医院）、安徽医科大学头部附属医院、安徽省中医院、蚌埠医学院头部附属医院、皖南医学院弋矶山医院等5家医院，重点打造优势学科群，疑难危重症诊疗能力基本达到苏浙同类医院水平。

　　同时，统筹省市资源，以市为主、省市共建，建设蚌埠、阜阳、芜湖、安庆4个省级区域医疗中心和10~15个省级区域专科医疗中心。

　　百强医院要有5家，院士“零突破”

　　除了建设国家级高水平医院和省级高水平医院，安徽还提出了其它不小的“目标”。

　　2025年，10家省属公立医院绩效考核排名达到A等级及以上，60%市、县公立医院达到B等级及以上。绩效考核结果作为公立医院发展规划、重大项目立项、财政投入、经费核拨、薪酬分配、院长年薪制、评优评先等重要依据。国家二、三级公立医院绩效考核省份排名达到全国中上位次。

　　力争2025年，省属医院全国排名实现新突破，5个以上三级综合医院进入全国前100名。全省临床医学院士实现零的突破，造就一批具有国际国内领先水平的领军人才和创新团队，显著提升省市县临床专科医疗水平。

　　资料显示，目前安徽有省属医院18家。

　　1、中国科学技术大学附属头部医院（安徽省立医院）

　　5、安徽省胸科医院(省结核病防治研究所)

　　11、安徽中医药大学头部附属医院

　　12、安徽中医药大学第二附属医院

　　13、安徽省中西医结合医院(安徽中医药大学第三附属医院)

　　目前，中国科学技术大学附属头部医院（安徽省立医院）、安徽医科大学头部附属医院为全国百强医院，不过排名靠后，均在“70”位段。

　　实现2025年省属医院5个以上三级综合医院进入全国前100名（备注：理解为复旦排行榜）的目标，看起来任务艰巨。

　　多年来，安徽医科大学头部附属医院一直高居省内医院排行榜首。2017年底，安徽省立医院被划归中国科学技术大学附属医院，省内龙头医院头部把交椅的宝座开始易主。

　　复旦大学医院管理研究所历年的全国医院综合百强榜中，从2010-2016年每年都只有安徽医科大学头部附属医院入选。2017年，安徽省立医院首次进入全国综合医院百强排行榜，排第99名，2018年度直接跃升至全国第79名，一举超越省内老牌名院——安徽医科大学头部附属医院，成为省内头部。

　　复旦大学医院管理研究所发布的《2019年度中国医院综合排行榜》中，安徽省立医院排名继续上升，排全国第76名，而安徽医科大学头部附属医院则排行第79名。

　　不过在复旦2020年排行中，安徽医科大学头部附属医院排名75，中国科学技术大学附属头部医院（安徽省立医院）79。

　　在《中国医院科技量值综合排行榜》上，安徽医科大学头部附属医院是省内唯一入围医疗机构，29个学科进入全国百强。

　　目前来看，中国科学技术大学附属头部医院（安徽省立医院）获得更多建设项目的利好，不可忽视“科大医学”发展的决心和速度。

　　中国科学技术大学附属头部医院（安徽省立医院）与上海交通大学附属第六人民医院合作共建国家创伤区域医疗中心，推动技术、管理和品牌“三个平移”，这是安徽目前落地的两个国家区域医疗中心项目之一。另一个为国家儿童区域医疗中心，也就是复旦大学附属儿科医院安徽医院（省儿童医院）项目。

　　中国科学技术大学附属头部医院（安徽省立医院）也提出了明确目标：蕞快速度进军30强。

　　“像建设中国科大一样，集合全中科院力量建设附属医院，全方位支持附属医院学术科研水平提升、综合实力上新台阶，力争用四到五年的时间，将医院建设成为国际知名、国内一流、综合排名全国前三十位的大型综合性附属医院。”中国科学院院长领导在考察医院时表示。

　　此外，中国科大附一院先后引进多批全职高层次人才，聘任著名心血管病专家葛均波院士出任院长，引进普外科刘连新教授团队、内分泌科翁建平教授团队、神经内科刘新峰教授团队、德国移植协会主席Nashan（比约恩·纳山）教授。

　　谁将是代表安徽的国家级高水平医院？

　　承担起“皖医”崛起走向全国的重任？

　　建设国家级高水平医院和省级高水平医院，安徽不得不为。

　　目前来看，安徽没有全国“叫得响”的医疗机构，不过在市县级，却也有“优等生”。

　　全国省级中医看广东，县级中医看太和。太和县中医院是全国县级首家三级甲等中医院。

　　地市级医疗机构中，蚌埠医学院头部附属医院、皖南医学院弋矶山医院均在同类医疗机构中有较高的知名度。

　　整体来看，安徽的医疗资源还不错，不能说差。

　　没有对比就没有“伤害”，在周边邻居的“参照”之下安徽成为洼地，在便捷交通之下，医生和患者都用脚投票，安徽患者异地就医显著。

　　江苏：有5家百强医院，其中江苏省人民医院（南京医科大学头部附属医院）排名22，南京大学医学院附属鼓楼医院排名38；

　　浙江：有5家百强医院，其中浙江大学医学院附属头部医院排名第10，浙江大学医学院附属第二医院排名第16；

　　河南：有2家百强医院，郑州大学头部附属医院排名第19；

　　湖北：有5家百强医院，华中科技大学同济医学院附属同济医院（第9名）、华中科技大学同济医学院附属协和医院（第13名）、武汉大学人民医院（第35名）、武汉大学中南医院（第53名）；

　　离安徽不远的上海更是“百强医院”林立。

　　可以说围绕安徽，形成了一个“百强医院”包围圈，这导致安徽“跨省异地”就医现象突出。

　　据《健康报》报道，跨省异地就医的直接影响就是安徽每年有大量医保资金流到外省。比如紧邻江苏省徐州市的安徽省宿州市，2020年有39.4%的医保资金流出。

　　2017年，安徽省24.38%的患者选择去往省外三级医院就医，比2016年的23.19%上升了1.19个百分点。2020年9月末，安徽省的千人床位数为6.03张。而2019年，全国平均千人床位数已达6.3张。虽然床位数并非越多越好，但是不及全国平均数在一定程度上体现了安徽医疗资源的欠缺。

　　另外，安徽省执业医师、护士数量都低于全国平均水平。

　　从三级医疗机构数量来看，安徽只有82家，临近的江苏省有170多家，浙江省有130多家。

　　作为医疗水平和行业影响力的重要标杆“国家临床重点专科”，据不完全统计中国科学技术大学附属头部医院（安徽省立医院）有国家临床重点专科建设项目6个，安徽医科大学附属医院有8个，安徽全省医疗机构拥有的国家临床重点专科数量不及华西医院。

　　在去年年底的新闻发布会上，安徽卫健委领导更是坦诚回答了这个问题。

　　安徽省居民选择去往省外就医比例较高的主要原因有：

　　一是作为劳务输出大省，安徽省各类基本医保参保人数达6650万人，但根据第七次全国人口普查的数据，我省常住人口为6102万人，有550万人在我省参保，在外地常住。他们可能选择在常住地看病，回安徽报销医药费用。

　　二是地域原因。马鞍山、滁州、宣城等地到南京，淮北、宿州等地到徐州，黄山到杭州可能比到合肥更方便，导致这些地方疑难重症患者选择到省外就医。

　　三是我省优质医疗资源不足，高水平的学科不多，也是导致省外就医比例较高的原因之一。

　　缩小与长三角医疗技术和管理水平的差距成为安徽医疗发展的精确目标。

　　不过，2019年，安徽流出患者异地就医比例已降为18.8%。

　　如何减少跨省异地就医，上述《方案》提出，依托国家级和省级高水平医院，健全工作机制，强化医保政策联动、转诊备案管理和专项考核，力争到2025年省域内就诊（住院）率提升至94%以上。

　　此外，安徽正在积极申报创建肿瘤、心血管、神经、中医等国家区域医疗中心。

　　2018年，中科大一附院首次入围全国医院百强，不过排名仅为99。安徽省主要领导询问葛均波中科大一附院和中山医院排名的场景，让其记忆犹新。

　　如今，安徽医疗决定“奋起直追”了！（原标题为：看皖医 百强医院5家，“院士”零突破，创国家级高水平医院，安徽医疗奋力追苏浙！）

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